U članku objavljenom u časopisu Medica Jadertina prikazan je rijedak slučaj postizanja višegodišnje kontrole bolesti kod pacijenta operiranoga zbog karcinoma debeloga crijeva, stadija IIIB, kod kojega su se postoperativno u dva navrata razvile jetrene metastaze. U oba navrata prvo su metastaze kirurški odstranjene (metastazektomija), a nakon toga je sprovedena postoperativna kemoimunoterapija.

Jetra je najčešće sijelo metastaza karcinoma debeloga crijeva. U većini slučajeva se prilikom postavljanja dijagnoze metastaza u startu detektiraju višebrojni sekundarni depoziti unutar jetrenog parenhima koji se ne mogu operirati.

Pacijent opisan u članku je danas već četvrtu godinu zaredom nakon zadnje operacije metastaze u jetri bez znakova povrata bolesti. Ovakvu dugotrajnu remisiju s obzirom na prethodno opisani tijek bolesti rijetko vidimo u svakodnevnoj kliničkoj praksi.

Ovisno u kojem stadiju je rak debeloga crijeva dijagnosticiran, petogodišnje preživljenje se kreće od 85 – 90% za prvi stadij, 70 – 80% za drugi stadij, 40 –65% za treći stadij i samo 5 – 10% za četvrti stadij bolesti.

Jetra je najčešće sijelo metastaza karcinoma debeloga crijeva. Samo 10 – 25% pacijenata u trenutku dijagnoze metastatske bolesti imati će, prema kirurškim kriterijima, resektibilne jetrene metastaze, dok će ostalih 75 – 90% u trenutku dijagnoze biti inoperabilni.

Željko Raspović, Vesna Telesmanić-Dobrić, Slavica Zubčić, Sara Bilić