x
x

Rani biomehanički oporavak nakon totalne artroplastike kuka

  28.04.2025.

Studija istražuje povezanost između kvalitete mišića prije operacije i ranog biomehaničkog oporavka nakon totalne endoproteze kuka. Rezultati pokazuju da pacijenti s boljom kvalitetom mišića prije operacije imaju bolji rani oporavak.

Rani biomehanički oporavak nakon totalne artroplastike kuka

Za bolesnike koji idu na ugradnju totalne endoproteze kuka (artroplastika kuka), težina osteoartritisa je najbolji prediktor prijeoperativne biomehaničke funkcije, a preoperativna frakcija mišićne masti najbolji je prediktor postoperativne funkcije, objavljeno je u Journal of Orthopedic Research.

Ryan T. Halvorson s Kalifornijskog sveučilišta u San Franciscu i suradnici ispitivali su čimbenike snimanja povezane s promjenom biomehaničke funkcije nakon ugradnje endoproteze kuka. Za procjenu udjela masnog tkiva u mišićima kuka i težine osteoartritisa, odabrano je prospektivno 10 pacijenata kojima je prije ortopedskog zahvata napravljena magnetska rezonancija. Za procjenu odnosa udjela mišićne masti i težine steoartritisa s biomehaničkom funkcijom korišten je Spearmanov koeficijent korelacije ranga (ρ).

Istraživači su pronašli najjaču povezanost između prijeoperativne biomehaničke funkcije i težine osteoartritisa (ρ = −0,68); teži osteoartritis predviđa lošiju biomehaničku funkciju. Nije bilo veze između udjela mišićne masti i prijeoperacijske funkcije. Najjača povezanost s postoperativnom biomehaničkom funkcijom bila je preoperativna frakcija mišićne masti (ρ = -0,58 gluteus medius, -0,72 gluteus minimus i -0,59 tensor fascia lata), s lošom funkcijom predviđenom lošijom frakcijom mišićne masti. Nije uočena povezanost između težine osteoartritisa i postoperativne funkcije. Također nije uočena povezanost udjela mišićne masti s težinom osteoartritisa.

Biomehanički oporavak procijenjen je pomoću analize hodanja i funkcionalnih testova šest tjedana nakon operacije. Pacijenti s nižom frakcijom masnoće mišića prije operacije pokazali su bolji rani biomehanički oporavak. Ovi pacijenti imali su bolje rezultate u analizi hodanja i funkcionalnim testovima.

Preoperativna kvaliteta mišića ključan je faktor za rani biomehanički oporavak nakon totalne endoproteze kuka. Ovi nalazi mogu pomoći u identifikaciji pacijenata koji će imati bolji oporavak i mogli bi usmjeriti na neke preoperativne intervencije za bolji ishod nakon ortopedskog zahvata.