x
x

Smanjuju li pacijenti na lijekovima protiv pretilosti upotrebu alkohola?

  16.11.2024.

Nekoliko vrsta lijekova protiv pretilosti (AOM), uključujući glukagonu slične peptide 1 (GLP-1), povezano je sa smanjenom upotrebom alkohola, sugerira novo istraživanje. Nalazi, iz istraživanja više od 14.000 sudionika u WeightWatchersovom telezdravstvenom programu upravljanja težinom, predstavljeni su na sastanku Tjedna pretilosti Društva za pretilost 2024.

Smanjuju li pacijenti na lijekovima protiv pretilosti upotrebu alkohola?

Slično smanjenje konzumacije alkohola primijećeno je kod ljudi koji su uzimali različite klase lijekova protiv pretilosti, što sugerira dodatni mehanizam kojim ti lijekovi smanjuju unos energije, a također signalizira njihovu potencijalnu ulogu u smanjenju konzumacije alkohola.

Studija je uključila 14 053 sudionika telezdravstvenog programa WeightWatchers koji su započeli uzimati lijekove protiv pretilosti između siječnja 2022. i kolovoza 2023. i ponovno napunili isti između listopada i studenog 2023. Oni koji su prethodno koristili AOM prije dolaska u program ili koji su bili podvrgnuti barijatrijskoj operaciji bili su isključeni.

Sudionici su imali prosječnu dob od 43 godine, 86% su bile žene, 60% su bili bijelci i imali su srednji indeks tjelesne mase 36. Anketirani su o njihovoj tjednoj upotrebi alkohola prije početka uzimanja  lijekova protiv pretilosti i ponovno u vrijeme ponovnog punjenja AOM-a.

Na početku su podijeljeni u kategorije 0 (bez upotrebe alkohola; n = 6562), kategoriju 1 (jedno do tri pića za žene i jedno do šest za muškarce; n = 5948), kategoriju 2 (4-6 za žene i 7-14 za muškarce; n = 1216), i kategorija 3 (≥ 7 za žene i ≥ 15 za muškarce; n = 327).

U drugoj anketi, 24% je izjavilo da se smanjilo pijenje nakon početka AOM-a, 71% je izjavilo da nema promjene, a 4% je prijavilo povećano pijenje (P < 0,0001). Ali kada je uključeno samo 7491 pojedinac koji je prijavio bilo kakvu konzumaciju alkohola na početku, 45% je prijavilo smanjenje pijenja nakon početka AOM-a, 52% je izjavilo da nema promjene, a samo 2% je prijavilo povećanje pijenja.

Smanjenje konzumacije alkohola s AOM-om poraslo je s većom konzumacijom alkohola na početku, od 37% za kategoriju 1, 76% za kategoriju 2 i 91% za kategoriju 3. Udjeli koji su prijavili povećanu konzumaciju bili su samo 3%, 1% i 0 %. Prilagođeni omjeri izgleda (OR) za smanjenje pijenja bili su 5,97 za kategoriju 2 (P < 0,0001) i 19,18 za kategoriju 3 (P < 0,0001) u odnosu na kategoriju 1.

Udjeli koji su prijavili smanjeno konzumiranje alkohola bili su slični u svim klasama AOM-a: 51% za metformin, 46% za bupropion/naltrekson, 46% za prvu generaciju GLP-1 (liraglutid) i 45% za drugu generaciju GLP-a. -1 lijekovi (semaglutid). Svi su bili statistički značajni na P < 0,0001.

Najveći udio koji je izvijestio o povećanom konzumiranju alkohola bio je 4% za bupropion/naltrekson. U usporedbi sa ženama, muškarci su značajno vjerojatnije prijavili smanjenje konzumacije alkohola s korištenjem AOM (prilagođeno OR, 0,74; P < 0,001), ali nije bilo razlika prema rasi/etničkoj pripadnosti ili dobi.

U usporedbi s onima koji su imali prekomjernu tjelesnu težinu, oni u razredima pretilosti I, II i III imali su veću vjerojatnost da će smanjiti konzumaciju alkohola uz korištenje AOM-a, s prilagođenim OR-ovima od 1,26 (P = 0,0045), 1,49 (P < 0,001) i 1,63 (P < 0,001).