SZO objavio prvi popis prioritetnih gljivičnih patogena
28.10.2022.
Gljivični patogeni velika su prijetnja javnom zdravlju budući da postaju sve češći i otporniji na liječenje sa samo četiri klase antifungalnih lijekova koji su trenutno dostupni. Većini gljivičnih patogena nedostaje brza i osjetljiva dijagnostika, a ona koja postoji nije široko ili cjenovno dostupni na globalnoj razini.
SZO je danas objavila izvješće u kojem se ističe prvi popis gljivičnih "prioritetnih patogena" – katalog od 19 gljivica koje predstavljaju najveću prijetnju javnom zdravlju. Popis prioritetnih gljivičnih patogena Svjetske zdravstvene organizacije (engl. fungal priority pathogens list FPPL) ima za cilj usmjeriti i potaknuti daljnja istraživanja i intervencije kako bi se ojačao globalni odgovor na gljivične infekcije i antifungalnu otpornost.
Invazivni oblici gljivičnih infekcija često pogađaju teško bolesne pacijente i one s teškim poremećajem imunološkog sustava. Populacije s najvećim rizikom od invazivnih gljivičnih infekcija uključuju one s rakom, HIV/AIDS-om, transplantiranim organima, kroničnom respiratornom bolešću i infekcijom nakon primarne tuberkuloze.
Sve noviji dokazi pokazuju da se učestalost i geografski raspon gljivičnih bolesti šire diljem svijeta zbog globalnog zatopljenja i povećanja međunarodnih putovanja i trgovine. Tijekom pandemije COVID-19, prijavljena učestalost invazivnih gljivičnih infekcija značajno je porasla među hospitaliziranim pacijentima. Kako gljivice koje uzrokuju uobičajene infekcije (kao što je candida oralni i vaginalni soor) postaju sve otpornije na liječenje, rastu i rizici za razvoj invazivnijih oblika infekcija u općoj populaciji.
Unatoč rastućoj zabrinutosti, gljivične infekcije dobivaju vrlo malo pozornosti i resursa, što dovodi do nedostatka kvalitetnih podataka o distribuciji gljivičnih bolesti i obrascima rezistencije na antimikotike. Kao rezultat toga, točan teret gljivičnih bolesti i antifungalna otpornost su nepoznati.
FPPL popis podijeljen je u tri kategorije: kritični, visoki i srednji prioritet. Gljivični patogeni u svakoj kategoriji prioriteta tako su rangirani prvenstveno zbog svog utjecaja na javno zdravlje i/ili rizika od otpornosti na antifungalne lijekove. Premda prepoznaje ove kritične patogene kao globalno zabrinjavajuće za javno zdravlje, SZO naglašava da se FPPL mora pažljivo tumačiti i kontekstualizirati, jer bi neki endemski patogeni mogli biti od većeg značaja u svojim regionalnim ili lokalnim kontekstima.
Strategije predložene u izvješću zajednički su usmjerene na stvaranje dokaza i poboljšanje odgovora na ove gljivične prioritetne patogene, uključujući sprječavanje razvoja otpornosti na antifungalne lijekove. Primarne preporučene radnje usmjerene su na:
- jačanje laboratorijskih kapaciteta i nadzora;
- održavanje ulaganja u istraživanje, razvoj i inovacije; i
- jačanje javnozdravstvenih intervencija za prevenciju i kontrolu.