Metformin u prevenciji dugog COVID-19 kod osoba koje nemaju šećernu bolest
20.11.2024.
Metformin je dobro poznat antidijabetik koji se dugo koristi u kliničkoj praksi, široko je dostupan i siguran za primjenu, a sada je pokazao i potencijal za smanjenje rizika od dugog COVID-19 ako se rano primijeni tijekom infekcije sa SARS-CoV-2.
Metformin koji je propisan unutar tjedan dana od infekcije SARS-CoV-2 bio je povezan sa 53% -tnim smanjenjem dugog COVID-19 ili smrtnog ishoda tijekom 6 mjeseci kod osoba koje nisu imale šećernu bolest tipa 2 ili predijabetes, prema podacima prezentiranim na Godišnjem sastanku tjedna zaraznih bolesti, IDWeek 2024.
Dugi COVID-19 je određen pomoću dijagnostičke šifre U09.9 ili na temelju fenotipa koji je izračunat na temelju simptoma i stanja. Većina sudionika u ovoj studiji bila je zaražena varijantom Omicron.
Istraživači su simulirali randomizirano kontrolirano ispitivanje metformina u odnosu na kontrolu skupinu korištenjem baze podataka elektroničkih zdravstvenih kartona National COVID Cohort Collaborative (N3C).
Intervencija je bila propisivanje metformina unutar 6 dana od infekcije SARS-CoV-2. Oni u kontrolnoj skupini, koja je osmišljena kako bi oponašala placebo, imali su propisan fluvoksamin, flutikazon, ivermektin ili montelukast. Svi ovi lijekovi u kontrolnoj skupini korišteni su za COVID-19, ali nisu pokazali nikakav učinak na akutne ishode bolesti u kliničkim ispitivanjima. Iz istraživanja su isključeni svi koji su imali prethodno propisan metformin ili neki sličan lijek; bilo koju indikaciju za kroničnu primjenu metformina; ili kontraindikaciju za primjenu metformina koja je navedena u registracijskoj dokumentaciji o lijeku.
Incidencija dugotrajnog COVID-19 ili smrti bila je 4,0% u istraživanoj grupi koja je primala metformin naspram 8,5% u kontrolnoj grupi unutar 6 mjeseci (Relativni rizik [RR], 0,47; 95% CI, 0.25-0.89.
Smatra se da metformin ima antiinflamatorna i antivirusna svojstva koja mogu doprinijeti smanjenju rizika od dugotrajnog COVID-19, međutim to je potrebno još potvrditi daljnjim istraživanjima.