U sustavnom pregledu objavljenom u časopisu Journal of Medical Internet Research cilj je bio odgovoriti na sljedeća pitanja:

1. Kako se definira i mjeri angažman korisnika u studijama intervencije iz područja mZdavlja za promicanje adherencije i suradljivosti te samokontrole kod bolesnika s kroničnim bolestima?
2. U kojoj su mjeri bolesnici uključeni u intervencije mZdravlja?
3. Kakva je povezanost između angažmana korisnika u intervencijama mZdravlja i ishoda pridržavanja ili smokontrole? 
4. Koliko je često angažman korisnika krajnja točka istraživanja?

Pretražene su dostupne znanstvene baze podataka: Ovid MEDLINE, Embase, Web of Science, PsycINFO i CINAHL za razdoblje od 2016. - 2021. prema kriterijima uključivanja i isključivanja. Podaci su ekstrahirani u standardiziranom elektroničkom obliku. Nije provedena procjena rizika od pristranosti jer je ovaj pregled imao za cilj okarakterizirati mjerenje angažmana korisnika, a ne sigurnost u rezultatima primarne studije. Rezultati su obrađeni deskriptivno i tematski.

U sistematski pregled ukupno je uključeno 292 studije. Medijan broja sudionika po studiji bio je 77 (IQR 34-164). Većina intervencija mZdravlja procijenjena je u nerandomiziranim studijama (157/292, 53,8%), u koje su uključeni sljedeći parametri: osobe sa šećernom bolesti tipa 2 (51/292, 17,5%), ciljana suradljivost u pridržavanju uzimanja farmakoterapije (98/292, 33,6%) i aplikacije (220/ 292, 75,3%).

Glavni rezultati:

1. > 60 jedinstvenih pojmova korišteno je za definiranje angažmana korisnika; “korištenje” (102/292, 34,9%) i “angažman” (94/292, 32,2%) bili su najčešći;
2. identificirano je ukupno 11 različitih pristupa mjerenju angažmana korisnika; korištenje objektivnih podataka o prijavi korisnika iz aplikacije ili web portala (160/292, 54,8%) je najčešće;
3. iako je angažman nedosljedno procijenjen, većina studija (99/195, 50,8%) prijavila je > 1 razinu angažmana zbog upotrebe više metoda mjerenja ili analiza, smanjenog angažmana tijekom vremena (76/99, 77%) , a u rezultatima i zaključcima se sugerira da je veći angažman povezan s pozitivnim pridržavanjem ili samokontrolom (60/103, 58,3%); i
4. angažman korisnika bio je krajnja točka istraživanja u samo 19,2% (56/292) studija.

Rezultati su otkrili velika ograničenja u pregledanoj literaturi, uključujući značajnu varijabilnost u načinu definiranja angažmana korisnika, sklonost oslanjanja na podatke o prijavi korisnika u odnosu na druga mjerenja i kritične nedostatke u načinu na koji se ocjenjuje angažman korisnika (rijetko se ocjenjuje tijekom vremena ili u odnosu na rezultate pridržavanja ili samokontrole što je rijetko krajnja točka istraživanja).

Autori su na kraju dali preporuke u cilju poboljšanja kvalitete istraživanja na ovom području.