Studija je istraživala povezanost između razine serumske mokraćne kiseline (SUA) i smrtnosti od svih uzroka, kao i kardiovaskularne smrtnosti u pacijenata s opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja (OSA).

Metodologija:

Istraživači su koristili podatke iz četiri ciklusa Nacionalnog ispitivanja zdravlja i prehrane — 2005-2006, 2007-2008, 2015-2016 i 2017-2018; studijska populacija uključivala je 5584 osobe s OSA.

Primarni ishodi bili su smrtnost od svih uzroka i smrtnost od kardiovaskularnih bolesti, a istraživači su koristili ograničeni kubični model (restricted cubic splines RCS) za procjenu odnosa između SUA i smrtnosti.

Mjere SUA podijeljene su u kvintile: Q1 (<4,4 mg/dL), Q2 (4,4-5,2 mg/dL), Q3 (5,2-5,899 mg/dL), Q4 (5,9-6,79 mg/dL) i Q5 ( ≥6,8 mg/dL); Q4 poslužio je kao referenca.

Rezultati:

U ispitivanoj populaciji dogodilo se ukupno 537 smrtnih slučajeva; 108 od njih pripisano je KVB-u.

Prilagođeni omjeri rizika za SUA kvintile Q1, Q2, Q3, Q4 i Q5 za smrtnost od svih uzroka bili su 1,33, 1,53, 1,18, 1,00 (referenca), odnosno 1,51 (P = ,03 za trend) i za smrtnost od KVB bili su 1,12, 2,40, 1,45, 1,00 (referenca), odnosno 1,77 (P = ,98 za trend).

Koristeći RCS model, istraživači su pronašli povezanost u obliku slova U između SUA i sveukupne smrtnosti; točka infleksije bila je 5,83 mg/dL, a povezanost je bila dosljedna među podskupinama.

Među pacijentima s OSA-om u dobi od 60 godina i starijima, RCS model pokazao je povezanost u obliku slova J između razina SUA i smrtnosti, s točkom infleksije od 6,324 mg/dL; kada su razine mokraćne kiseline bile ispod 6,32 mg/dL, svaki porast od 1 mg/dL bio je povezan s 25% smanjenjem smrtnosti.

Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se utvrdio uzročni odnos između razine SUA i smrtnosti od svih uzroka i smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti; međutim, praćenje razine mokraćne kiseline može poslužiti kao važan alat za predviđanje i prevenciju kroničnih bolesti i prerane smrti.