Podijeljena su mišljenja radi li se o bolesti ili fiziološkom stanju. Zastupam one koji smatraju da je BHP fiziološko stanje obzirom da se hiperplazija žlijezdanog tkiva odvija u većine muškaraca. Smetnja ili bolest postaje tek onda kada počinje stvarati tegobe. Smetnje s mokrenjem mogu biti multifaktorijalne i najčešće se uklapaju u sliku tzv. “sindroma donjeg mokraćnog puta” – LUTS, pri čemu BHP može biti samo jedan od razloga. Na isti način veličina prostate (adenoma) nije ključni čimbenik otežanog, učestalog ili sporog mokrenja. U dobi od 50-60 godina smetnje s mokrenjem uzrokovane LUTS-om javljaju se u 35% muškaraca, u dobi 60-70 godina u 60%, a u 80% muškaraca u dobi iznad 70 godina. Povišeni vrat mokraćnog mjehura, suženje mokraćne cijevi, tegobe s lumbosakralnim segmentom kralježnice, upala, debljina, šećerna bolest, zloćudni urogenitalni tumori samo su neki od razloga navedenih tegoba. U svakom slučaju preventivne mjere i biljni preparati na početku tegoba, kao i uporaba alfa1 selektivnih blokatora, poput tamsulosina, kao i 5 alfa reduktaza inhibitora te njihova kombinacija učinkovita su terapija. Kada tegobe ugroze kvalitetu života ili zdravlje, uz neučinkovitost medikamentozne terapije, primjenjuju se otvorene ili endoskopske operacije.

Vladimir Mozetič

Poliklinika Medico, Rijeka