ESC kongres 2012 - nova definicija infarkta miokarda
28.08.2012.
Treća, univerzalna definicija infarkta miokarda, objavljena je u časopisu European Heart Journal. Novom definicijom utvrđen je nivo troponina koji je potreban za dijagnozu infarkta u različitim kliničkim situacijama, npr. nakon kardijalnog i nekardijalnog postupka.
Definicija akutnog infarkta miokarda prema najnovijim kriterijima Europskog i Američkog udruženju kardiologa temelji se na biokemijskim pokazateljima i to na troponinu I i T.
Ključ dijagnoze infarkta miokarda je porast u razinama troponina I ili T iznad 99. percentile za normalnu, očekivano zdravu populaciju, u kombinaciji s poznatim kliničkim sindromom, promjenama u elektrokardiogramu ili slikovnim dokazima novonastale ishemije miokarda.
Dakle, osim porasta vrijednosti troponina treba biti prisutan i jedan od sljedećih kriterija:
• simptomi ishemije
• nova značajna promjena ST/T vala ili blok lijeve grane
• patološki Q val u EKG-u
• novi gubitak vijabilnosti miokarda ili lokalna promjena kontraktilnosti miokarda utvrđena snimanjem
• intrakoronarna tromboza utvrđena angiografijom ili na obdukciji
U novostima u dijagnostici infarkta miokarda sudjelovali su American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA), European Society of Cardiology (ESC), i World Heart Federation (WHF).