Identifikacija uzoraka tumora DNA analizom u slučaju zamjene uzorka
29.07.2011.
Identifikacija uzoraka tumora DNA analizom u slučaju zamjene histocitoloških parafinskih blokova tkiva opisana je u CMJ-u kroz prikaz slučaja.
Izvještavamo o bolesnici
kojoj je dijagnosticiran karcinom dojke visokog stupnja uza sve pred-operativne
dokaze malignosti, ali histopatološka izvješća nisu otkrila ostatke tumora u
post-operativnom bloku tkiva. To je dovelo do sumnje da je došlo do zamjene
blokova, pogrješke u označavanju ili tehničke pogrješke prilikom makroskopskoga
pregleda.
Tkivo koje je preostalo od
mastektomije nije se moglo ponovno pregledati da bi se riješio problem, pa su
dva parafinska bloka upitnog podrijetla poslana na analizu DNA tipa "otisaka
prstiju." Iz histocitoloških blokova dobiveni su djelomični profili DNA (8-9/15
lokusa). Vjerojatnost slučajnog sparivanja za oba parafinska bloka i
bolesničinu krv bila je 1 u 4.43E4, 1.89E6, odnosno 8.83E13 za Azijsku
populaciju. Multipleksna analiza kratkih udvojenih
sljedova utvrdila je da je uzrok izostanka tumora u tkivu bila pogrješka u
makroskopskomu pregledu post operativnoga tkiva. Analiza je pokazala da je liječenje koje je prepisano pacijentici bilo
opravdano. Stoga, uz pomoć analize DNA tipa „otisaka prstiju" zaključeno je da
nije bilo zamjene blokova između dvoje pacijenata koji su operirani isti dan i
da je liječenje propisano pacijentici bilo opravdano.
Anupuma Raina, Bhuvnesh Yadav, Sher Ali, Tirath
Das Dogra