x
x

Mogu li odgovori protutijela na Klebsiella pneumoniae voditi razvoj cjepiva?

  28.03.2025.

Odgovori protutijela na O-specifični polisaharid Klebsiella pneumoniae bili su imunogeni, s unakrsnom reaktivnošću među srodnim podtipovima; međutim, interferencija kapsule s vezivanjem O-specifičnih polisaharidnih protutijela istaknula je ograničenja cjepiva na bazi O-specifičnih polisaharida.

Mogu li odgovori protutijela na Klebsiella pneumoniae voditi razvoj cjepiva?

Uključili su 69 pacijenata s potvrđenom infekcijom krvotoka K pneumoniae (srednja dob, 68 godina; 64% muškaraca), 36 zdravih kontrolnih osoba (srednja dob, 47 godina; 44% muškaraca) i 25 kontrolnih osoba s infekcijom krvotoka Enterococcus (srednja dob, 66 godina; 68% muškaraca) između srpnja 2021. i kolovoza 2022.

Plazma je prikupljena tijekom hospitalizacije i kontrolnih posjeta prema potrebi za njegu pacijenata, a višak plazme korišten je za ovu studiju nakon rutinskog testiranja.

Primarni ishod bio je odgovor plazma imunoglobulina G (IgG), IgM i IgA protutijela na O-specifične polisaharidne antigene.

Sekundarni ishodi uključivali su funkcionalna mjerenja imunološkog odgovora, kao što je taloženje komplementa ovisno o antitijelima i fagocitoza neutrofila ovisna o antitijelima, te vezanje antitijela u plazmi.

Serotipovi O1, O2, O3 i O5 odgovorni su za 83% infekcija krvotoka K pneumoniae, a najčešći serotip kapsularnog polisaharida bio je K2.

Medijan odgovora IgG na O-specifične polisaharidne antigene u bolesnika s infekcijom krvotoka K pneumoniae bio je 11,9 puta veći za O1v1, 17,8 puta veći za O1v2, 12 puta veći za O3b, 29,9 puta veći za O2v1 i 16,8 puta veći za O5 od onih u zdravih kontrolnih osoba.

Odgovori IgG, IgM i IgA protutijela protiv O1v1 i O1v2, O2v1 i O2v2, te O3/O3a i O3b podtipova, kao i protiv O1 i O2 serotipova, bili su snažno povezani.

Analiza četiri pacijenta s različitim razinama ekspresije kapsularnog polisaharida otkrila je da prisutnost kapsularnog polisaharida ometa vezanje O-specifičnog polisaharida za antitijela i taloženje komplementa ovisno o antitijelima.

"Naši rezultati pokazuju da je O-specifični polisaharid dominantna meta imunološkog odgovora na invazivnu K pneumoniae i da su blisko povezani O-specifični podtipovi polisaharida unakrsno reaktivni", napisali su autori.