Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) zauzima treće vodeće mjesto među uzrocima smrti s udjelom od oko 6 % svih smrti u svijetu i oko tri milijuna umrlih ljudi godišnje.

KOPB karakterizira progresivan tijek i velika heterogenost kliničkih obilježja. Važna karakteristika KOPB-a je sustavni upalni učinak, koji u velikoj mjeri pridonosi učestalosti brojnih pridruženih stanja i bolesti, tzv. komorbiditeta koji kompliciraju tijek i pridonose smrtnosti. Akutne egzacerbacije KOPB-a (AEKOPB) izrazito nepovoljno utječu na tijek i ishod bolesti, kao i rizik smrti. AEKOPB čest su razlog dolaska u hitne službe i objedinjene hitne bolničke prijame. Budući da su bolesnici s učestalim egzacerbacijama osobito rizični, nakon zbrinjavanja u hitnim službama treba im dati jasne preporuke kako bi se buduće egzacerbacije spriječile.

Blaže i umjerene egzacerbacije KOPB-a zbrinjavaju se u hitnim službama primjenom bronhodilatatora, kortikosteroida, antibiotika i oksigenoterapijom. U težim egzacerbacijama KOPB-a rana primjena visokoprotočnog kisika preko nosne kanile i neinvazivne mehaničke ventilacije uvelike smanjuje potrebu za primjenom invazivne mehaničke ventilacije i prijamom u Jedinicu intenzivnog liječenja.

Cilj smjernica je poboljšati i uskladiti liječenje i praćenje bolesnika s egzacerbacijom KOPB-a na svim razinama zdravstvene skrbi u skladu s važećim preporukama GOLD 2024. U smjernicama je detaljno opisan postupak zbrinjavanja akutnih egzacerbacija KOPB-a (AEKOPB) primjenom neinvazivne i invazivne mehaničke ventilacije te je  posebno istaknuta važnost jasnih preporuka uspješno zbrinutim bolesnicima s AEKOPB-om prilikom otpusta iz hitne službe. Hrvatsko društvo za hitnu medicinu napisalo je ove smjernice uz podršku Hrvatskog pulmološkog društva.

Dragana Bekić, Sanela Unfirer, Damir Mihić, Ivan Bjelousov, Lea Gvozdanović, Željka Dragila, Gordana Pavliša, Hrvoje Puretić, Neven Miculinić, Sanda Škrinjarić Cincar