Vaskularni kognitivni poremećaj
30.03.2017.
Demencija je jedan od glavnih uzroka invalidnosti i ovisnosti o drugima starijih ljudi u svijetu, te ne predstavlja oblik normalnog starenja.
Nedavne Cochrane meta analize pokazale su da bi se donepezil mogao koristi u liječenju vaskularne demencije, dok je galantamin prikladniji za bolesnike s miješanom demencijom.
Vaskularni kognitivni poremećaj drugi je najčešći uzrok kognitivnih oštećenja, i može dovesti do vaskularne demencije.
Vaskularni kognitivni poremećaj može se podijeliti na:
- vaskularni kognitivni poremećaj nakon moždanog udara i
- vaskularni kognitivni poremećaj koji nije posljedica moždanog udara (već bolesti malih krvnih žila mozga, najčešće kao Bingswangerova bolest).
Dijagnoza vaskularnog kognitivnog poremećaja se temelji na povijesti bolesti, kliničkom statusu i neuroslikovnim metodama prikaza mozga. Uloga neuroslikovnih metoda je posebno važna kako bi se potvrdila cerebrovaskularna bolest te kako bi se procijenila težina bolesti te područja prethodnih moždanih udara.
Prevencija i zbrinjavanje vaskularnog kognitivnog poremećaja temelji se na prepoznavanju i liječenju vaskularnih čimbenika rizika: arterijske hipertenzije, šećerne bolesti, hiperkolesterolemije, konkomitantnih vaskularnih bolesti (poput moždanoga udara, fibrilacije atrija, koronarne bolesti, kronične bolesti bubrega, itd.) uz poticanje na prestanak pušenja, kontrolu tjelesne težine i redovitu tjelesna aktivnost.
Nedavne Cochrane meta analize pokazale su da bi se donepezil mogao koristi u liječenju vaskularne demencije, dok je galantamin prikladniji za bolesnike s miješanom demencijom.
Dr.sc. Hrvoje Budinčević, dr.med