Vrijednosti urata u serumu ispod 6 mg/dL s terapijom za snižavanje urata (ULT) u bolesnika s gihtom i kroničnom bubrežnom bolešću (CKD) stadija III nije povezano s povećanim rizikom za tešku ili završnu fazu bubrežne bolesti.
Otprilike 12 milijuna odraslih osoba u SAD-u ima povijest gihta, ali nije jasno mogu li razine urata u serumu pomoći u predviđanju ponovnog pojavljivanja. Autori ove studije pokušali su dobiti odgovor na pitanje, jesu li više razine urata u serumu u bolesnika s poviješću gihta povezane s većom učestalošću naknadnih napadaja gihta?
Giht je kronična bolest taloženja mononatrijevog urata koju karakteriziraju artritisi i razvoj invaliditeta. Manifestira se akutnim žarištima upale koja često intenzivno bole i iscrpljuju i to u području metatarzofalangealnog zgloba ili gležnja. Može trajati danima ili tjednima ako se akutni napad ne liječi.
Liječenje hiperuricemije u uričnom artritisu treba započeti alopurinolom kao lijekom prvog izbora, a febuksostat treba primijeniti u slučajevima nepodnošljivosti i/ili nedjelotvornosti alopurinola te kod zatajenja bubrežne funkcije.
Inhibitori Na-glukoza kotransportera 2 (SGLT2) povezani su s nižim stopama gihta od drugih klasa antidijabetika, pokazalo je opservacijsko istraživanje.
Giht se često naziva “bolest bogatih” jer se najčešće razvija kao posljedica prehrane bogate mesom i prevelike konzumacije alkohola. Ipak, bolest zahvaća osobe iz različitih klasa, a najčešće muškarce između 40 i 50 godina.
Sadašnja bolest započela je naglo unatrag par mjeseci u smislu oteklina laktova, ručnih zglobova i šaka s nemogućnošću zatvaranja šaka. Također su se pojačali bolovi i otekline koljena. Velike epidemiološke studije pokazale su da su hiperuricemija i/ili giht neovisni faktori rizika za koronarnu bolest, srčano zatajenje, bolesti perifernih krvnih žila, moždani udar, bubrežno ...
Više od četvrtine pacijenata s akutnom gihtom otpušta se iz bolnice s opioidnim analgetikom iako su dostupni i drugi oblici liječenja, objavljeno je u časopisu Artritis Care & Research.
Giht se redovito javlja uz kardiovaskularne i metaboličke bolesti. Povećana incidencija metaboličkog sindroma, kronične bubrežne bolesti, hipertenzije, diabetesa melitusa, hiperlipidemije, koronarne bolesti, zatajenja srca, atrijske fibrilacije, cerebrovaskularnog inzulta i periferne vaskularne bolesti dokazana je u bolesnika s gihtom.
Febuksostat je visoko selektivni inhibitor ksantin oksidaze koji učinkovito smanjuje razinu mokraćne kiseline u serumu, smanjuje incidenciju napadaja gihta i dovodi do regresije tofa. Za razliku od alopurinola, febuksostat po strukturi nije analog purina te ksantin oksidazu inhibira tako da priječi vezanje purinskih baza za aktivno mjesto enzima. Razlikom u mehanizmu djelovanja može se ...
