Pojedinci s normalnim mjerenjima indeksa tjelesne mase (BMI) još uvijek se mogu suočiti s povećanim rizikom od kolorektalnog raka (CRC) ako imaju središnju pretilost, koju karakterizira višak masnoće oko trbuha.
Opća pretilost, koja se često mjeri pomoću BMI-a, priznati je čimbenik rizika za kolorektalni karcinom, no nejasno je koliko je ta povezanost uzrokovana središnjom pretilošću.
Istraživači su procijenili povezanost između BMI-a, omjera struka i bokova (WHR) i opsega struka (WC) s rizikom od CRC-a i stupnjem neovisnosti među tim povezanostima kod pacijenata u dobi od 40 do 69 godina uključenih u kohortnu studiju UK Biobank iz 2006. do 2010.
Antropometrijska mjerenja obavljena su standardiziranim metodama. Povezivanje registara raka i bolničkih podataka identificiralo je slučajeve CRC-a u UK Biobank.
Istraživači su uključili 460.784 sudionika (prosječna dob 56,3 godine; 46,7% muškarci), od kojih je 67,1% imalo prekomjernu težinu ili pretilost, a 49,4% odnosno 60,5% imalo je visok ili vrlo visok WHR i WC.
Tijekom srednjeg razdoblja praćenja od 12,5 godina, 5977 sudionika razvilo je CRC. Svaki SD porast u WHR pokazao je jaču povezanost s rizikom od CRC nego u BMI.
Nakon prilagodbe za BMI, povezanost između WHR-a i rizika od CRC-a postala je malo oslabljena, ali je i dalje ostala čvrsta; međutim, nakon prilagodbe za WHR, povezanost između BMI i rizika od CRC-a postala je znatno oslabljena.
WHR je pokazao jako značajnu povezanost s rizikom od CRC-a u svim kategorijama BMI, dok je povezanost BMI-a s rizikom od CRC-a bila slaba i nije bila statistički značajna unutar svih kategorija WHR-a.
Središnja pretilost pokazala je dosljednu povezanost s rizicima od raka debelog crijeva i rektalnog raka u oba spola prije i nakon prilagodbe za BMI, dok BMI nije pokazao značajnu povezanost s rizikom od CRC-a u žena ili s rizikom od raka rektalnog karcinoma nakon prilagodbe WHR-a.
„Rezultati studije također naglašavaju važnost integracije dodatnih antropometrijskih mjera kao što je WHR uz BMI u rutinsku kliničku praksu za učinkovitiju prevenciju i upravljanje pretilošću, čija je prevalencija u stalnom porastu u mnogim zemljama diljem svijeta, kako bi se ograničio globalni teret CRC i mnogi drugi štetni zdravstveni ishodi povezani s pretilošću", zaključili su autori.
