Iako je prevalencija migrene u Sjedinjenim Državama ostala stabilna tijekom posljednja tri desetljeća, invaliditet povezan s migrenom gotovo se udvostručio tijekom tog vremena, pokazao je novi sustavni pregled objavljen online u časopisu Headache.
Istraživači su proveli sustavni pregled populacijskih epidemioloških studija u SAD-u usmjerenih na prevalenciju i/ili opterećenje migrenom, a sve su objavljene prije veljače 2022. Uključene su studije o migreni, epizodnoj migreni i/ili kroničnoj migreni (CM).
Primarna mjera opterećenja bolešću bila je Skala za procjenu onesposobljenosti migrene (MIDAS), koja mjeri dane izgubljene zbog migrene tijekom razdoblja od 3 mjeseca u tri domene i definira skupine s umjerenom ili teškom onesposobljenošću (stupnjevi III i IV, respektivno).
Od 1609 prvobitno pregledanih studija, istraživači su uključili 26 publikacija iz 11 američkih populacijskih studija.
Posljednjih 30 godina prevalencija migrene u populaciji ostala je uglavnom stabilna, u rasponu od 12% do 15% u ukupnoj populaciji, od 17% do 19% kod žena i od 6% do 7% kod muškaraca.
U odraslih osoba prevalencija CM-a je 0,91% (1,3% u žena i 0,5% u muškaraca), dok je u adolescenata prevalencija 0,8%.
Iako je prevalencija ostala otprilike ista tijekom 30 godina, udio osoba s migrenom i umjerenim do teškim MIDAS nedostatkom (stupnjevi III-IV) rastao je u studijama tijekom dijela razdoblja istraživanja, povećavajući se s 22% u 2005. na 42% u 2018.
Tijekom proučavanih godina, dosljedno je veći udio žena u odnosu na muškarce dobio MIDAS stupnjeve III-IV.
Iako su istraživači rekli da je točan razlog povećanja nepoznat, moguća objašnjenja uključuju promjene u metodologiji istraživanja s upitnika slanih poštom na web ankete ili pad stope sudjelovanja u web anketama. Također je moguće da ljudi s migrenom budu spremniji prijaviti invaliditet nego što su bili, naveli su autori.
Povećani MIDAS rezultati mogu se pripisati nekom čimbeniku rizika iz okoliša koji pogoršava migrenu bez promjene njezine prevalencije, kao što je pogoršanje kvalitete zraka, povećanje prirodnih katastrofa ili povećana upotreba opioida za migrenu.
Razlog povećane umjerene do teške onesposobljenosti kod žena može se pripisati činjenici da je migrena najčešća u srednjim godinama, razdoblju koje karakteriziraju obiteljske i radne odgovornosti, što može dovesti do većeg rizika od opterećenja za zaposlene žene. Veza između napadaja migrene i menstrualnog ciklusa također može objasniti uočene spolne razlike u invalidnosti.
Općenito, najčešće prijavljena opterećenja povezana s migrenom uključivala su izostanak s posla i škole te obiteljsko i društveno funkcioniranje.
Iznenađujuće je da poboljšanja u liječenju nisu povezana sa smanjenjem invaliditeta, istaknuli su istraživači.