Kvadrikuspidna aortalna valvula - prikaz slučaja
03.07.2022.
Četverolisna (kvadrikuspidna) aortalna valvula rijetka je prirođena srčana greška, čija je incidencija manja od 0,05 do 1 %. Prvi opisani slučaj datira još iz 1862. godine, a od tada je, prema literaturi, opisano više od 200 slučajeva. Uvelike je pomogao napredak dijagnostičkih aparata premda se najviše novootkrivenih slučajeva i dalje registrira pri kardiokirurškim zahvatima.
Bolesnici s kvadrikuspidnom aortalnom valvulom trebali bi biti podvrgnuti kontinuiranome kardiološkom praćenju radi pravodobnog daljnjeg liječenja.
Kvadrikuspidna aortalna valvula iznimno je rijetka pojavnost. Riječ je o kongenitalnoj anomaliji koja se relativno kasno prepozna, otprilike u petom ili šestom desetljeću života. Premda se radi o anatomski drukčije strukturiranoj valvuli, ona ne znači nužno bolest. Međutim, može biti preduvjet razvoja ozbiljne valvularne greške. Otprilike petina bolesnika zahtijevat će operativni zahvat bilo u smislu reparacije bilo kompletne zamjene valvule. Manji će dio oboljelih biti podvrgnut istodobnoj reparaciji uzlazne aorte.
S obzirom na dugo očuvan funkcionalni status, upitna je točna incidencija. O tome govori i podatak da se najčešće prepozna pri kardiokirurškim zahvatima. Najčešće opisana greška kvadrikuspidne aortalne valvule jest aortalna regurgitacija, a najčešća konkomitantna anomalija jest aneurizma ascendentne aorte. Prikazan je slučaj 68-godišnjeg bolesnika s paroksizmalnom fibrilacijom atrija kojemu je, kao slučajan nalaz, ehokardiografijom dokazali kvadrikuspidnu aortalnu valvulu.
Barbara Dumančić, Ivan Barišić, Vladimir Dujmović, Ile Raštegorac
