Inhibitori fosfodiesteraze poboljšavaju simptome donjeg dijela urotrakta?
David Čičić, dr. med.
22.02.2016.
Inhibitori fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5-inhibitori) su sigurni i učinkoviti u olakšanju urinarnih simptoma i erektilne disfunkcije kod pažljivo odabranih muškaraca sa simptomima vezanim uz donji dio urotrakta, odnosno benignu hiperplaziju prostate, iznosi istraživanje objavljeno u časopisu European Urology.
Podaci više sistematskih pregleda literature demonstriraju poboljšanje simptoma vezanih uz donji dio urotrakta i erektilne funkcije kod korištenja PDE5-inhibitora , unatoč zanemarivom učinku na maksimalni protok urina. Nadalje, analiza je pokazala da 5mg tadalafila dnevno dovodi do klinički značajnog poboljšanja simptoma vezanih uz donji dio urotrakta i frekvencije noćnog mokrenja, neovisno o težini ili poboljšanju simptoma erektilne disfunkcije.
Najnoviji podaci o patofiziološkim mehnizmima simptoma vezanih uz donji dio urotrakta, odnosno benigne hiperplazje prostate, pružaju objašnjenja za upotrebu PDE5-inhibitora: poboljšanje oksigenacije donjeg dijela urotrakta, relaksacija glatkog mišićnog tkiva, negativna regulacija proliferacije i transdirefencijacije strome donjeg dijela urotrakta, redukcija aferentne neuralne aktivnosti mokraćnog mjehura i smanjenje upale prostate dokazani su mehanizmi djelovanja PDE5-inhibitora.
Nedostatak još uvijek predstavlja odsustvo analiza koje bi se osvrnule na redukciju progresije bolesti, dugoročne ishode te omjer cijene i učinkovitosti ove terapije.
