Dr. sc. Ivana Jurin, dr. med. specijalist internist, kardiolog
06.01.2011.
Upotreba kodeina u vremenskom razdoblju duljem od 6 mjeseci može povećati kardiovaskularni rizik i sveukupni mortalitet kod bolesnika starijih od 70 godina, sugeriraju rezultati studije.
Autori studije komentiraju kako se mnogim starijim bolesnicima propisuju opioidni analgetici za bol koja nije malignog podrijetla, a kako se malo zna o sigurnosti upotrebe tih lijekova.
Daniel Solomon (Brigham and Women's Hospital in Boston, Massachusetts, SAD) i suradnici usporedili su sigurnost upotrebe pet različitih opioidnih analgetika kod 31375 bolesnika bez karcinoma srednje dobi od 79 godina.
Bolesnici su primali analgetike u različitom vremenskom razdoblju od 10 do 500
dana.
Rezultati objavljeni u časopisu Archives
of Internal Medicine, pokazuju kako su nakon 30 dana liječenja bolesnici u
svim skupinama imali blago povišen kardiovaskularni rizik.
Nakon 180 dana, kardiovaskularni rizik je najviše je rastao kod bolesnika koji su uzimali kodein(relativan rizik 1.62 u usporedbi s bolesnicima koji su uzimali hidrokodon)
Bolesnici koji su uziomali oksikodon , propoksifen i tramadol također su imali signifikantan porast kardiovaskularnog rizika nakon 180 dana u usporedbi s onima koji su uzimali hidrokodon.
Ukupni je mortalitet kod bolesnika koji su uzimali kodein i oksikodon nakon 30 dana bio dvostruko veći nego li kod bolesnika koji su uzimali hidrokodon.
Autori studije su naglasili potrebu reevaluacije upotrebe kodeina u kliničkoj
praksi.