Cijepljenje protiv sezonske gripe: prva obrana od burne pandemije ptičje gripe
20.01.2025.
U ovoj prospektivnoj opservacijskoj studiji, imunološka zaštita protiv H5N1 i H7N9 virusa ptičje influence (AIV) bila je gotovo odsutna prije cijepljenja. Međutim, sezonska cjepiva protiv gripe izazvala su seroprotektivni odgovor protiv podtipa H5N1 kod gotovo 15% mlađih osoba.
Istraživači su proveli prospektivnu studiju za procjenu osnovnih razina zaštite i prisutnosti neutralizirajućih protutijela protiv AIV podtipova H5N1 i H7N9 u različitim dobnim skupinama odraslih.
Uključili su ukupno 135 odraslih osoba koje su cijepljene inaktiviranim cjepivom protiv gripe (IIV) tijekom sezone gripe 2021.-2022. i kategorizirali ih u one rođene između:
- 1925.-1967. (skupina 1 [G1]; n = 41; prosječna dob 79,4 godine); vjerojatno potaknuti virusima A(H1N1) i A(H2N2) klasa 1.
- 1968.-1977. (skupina 2 [G2]; n = 49; prosječna dob 48,4 godine); vjerojatno potaknut virusom klade 2 podtipa A(H3N2).
- 1978.-1997. (skupina 3 [G3]; n = 40; srednja dob, 35,1 godina), vjerojatno početno s reemergentnim virusima A(H3N2) i A(H1N1).
Uzorak seruma je uzet u tri vremenske točke od svake cijepljene osobe: prije cijepljenja sezonskim IIV-om, 1 mjesec nakon cijepljenja i 6 mjeseci nakon cijepljenja.
Imunološki testovi kao što su inhibicija hemaglutinacije i neutralizacija virusa provedeni su kako bi se procijenili imunološki odgovori u različitim dobnim skupinama u različitim vremenskim točkama cijepljenja.
Unakrsna zaštita izazvana IIV-om proučavana je korištenjem projektiranih rekombinantnih virusa koji eksprimiraju antigene proteine hemaglutinina i neuraminidaze sojeva H5N1 i H7N9 obilježenih reporterskim genima.
Samo 2,4% pojedinaca u G1 imalo je zaštitna antitijela protiv H5N1 prije cijepljenja, dok su antitijela protiv H7N9 bila odsutna u svim cijepljenim skupinama.
Mjesec dana nakon sezonskog cijepljenja, odgovor antitijela na H5N1 bio je najveći u G3 (15%), a zatim u G2 (12,2%), iako su odgovori na H7N9 bili minimalni. Nakon 6 mjeseci, seroprotekcija protiv AIV-a ostala je 2% ili niža u svim slučajevima.
Mjesec dana nakon sezonskog cijepljenja, pojedinci u G2 i G3 pokazali su povećane razine unakrsnih zaštitnih neutralizirajućih protutijela protiv H5N1 (31,4% odnosno 39,5%) i H7N9 (35,3% odnosno 51,2%).
"Rezultati studije pokazuju da će vjerojatno najbolja strategija cijepljenja tijekom ranih faza pandemije virusa ptičje gripe vjerojatno uključivati prvo imunizaciju sezonskim IIV-om inaktivirano cjepivo protiv gripe, a nakon toga, kada bude dostupno, AlV-om -specifičnim cjepivom ili sa specifičnim novodizajniranim cjepivima protiv H5N1, to bi dovelo do snažnije seroprotekcije u usporedbi s jednom primjenom monovalentno cjepivo protiv H5N1", napisali su autori.