Padovi su rezultat fizioloških promjena povezanih sa starenjem koje su složene s više unutarnjih i vanjskih čimbenika rizika. Glavni promjenjivi čimbenici rizika među starijim osobama koje žive u zajednici uključuju poremećaje hoda i ravnoteže, ortostatsku hipotenziju, oštećenje osjetila, lijekove i opasnosti iz okoliša. Smjernice preporučuju da pojedinci koji prijave pad u prethodnoj godini, zabrinuti su zbog pada ili imaju brzinu hoda manju od 0,8 do 1 m/s trebaju primiti intervencije za prevenciju pada.

U meta-analizi 59 randomiziranih kliničkih ispitivanja (RCT) u populacijama od prosječnog do visokog rizika, intervencije tjelovježbe za smanjenje padova bile su povezane s 655 padova na 1000 pacijent-godina u intervencijskim skupinama naspram 850 padova na 1000 pacijent-godina u kontrolne skupine koje ne vježbaju (omjer stope [RR] za padove, 0,77; 95% CI, 0,71-0,83; omjer rizika za broj ljudi koji padnu, 0,85; 95% CI, 0,81-0,89; razlika rizika, 7,2%; 95% CI , 5,2%-9,1%), pri čemu većina ispitivanja procjenjuje ravnotežu i funkcionalne vježbe.

U meta-analizi 43 RCT-a intervencija koje su sustavno procjenjivale i rješavale višestruke čimbenike rizika među pojedincima s visokim rizikom, višefaktorske intervencije bile su povezane s 1784 pada na 1000 pacijent-godina u intervencijskim skupinama naspram 2317 padova na 1000 pacijent-godina u kontrolnim skupinama (RR, 0,77; 95% CI, 0,67-0,87) bez značajne razlike u broju pojedinaca koji su pali.

Ostale intervencije povezane sa smanjenim padom u meta-analizi RCT-ova i kvazi-randomiziranih studija uključuju operaciju uklanjanja katarakte (8 studija s 1834 bolesnika; omjer rizika [RR], 0,68; 95% CI, 0,48-0,96), višekomponentne podijatrijske intervencije ( 3 studije s 1358 bolesnika; RR, 0,61-0,99) i modifikacije okoline za pojedince s visokim rizikom (12 studija s 5293 bolesnika; 95% CI, 0,61-0,91). Meta-analiza RCT-ova programa za prestanak uzimanja lijekova povezanih s padovima nije pronašla značajno smanjenje, iako je depresibiranje komponenta mnogih uspješnih multifaktorijalnih intervencija.

Više od 25% starijih osoba padne svake godine, a padovi su vodeći uzrok smrti uzrokovane ozljedama kod osoba u dobi od 65 godina ili starijih. Funkcionalne vježbe za poboljšanje snage nogu i ravnoteže preporučuju se za prevenciju padova u populaciji od prosječnog do visokog rizika. Multifaktorsko smanjenje rizika temeljeno na sustavnoj kliničkoj procjeni čimbenika rizika koji se mogu mijenjati može smanjiti stope padova među onima s visokim rizikom.