Bubrežna insuficijencija i vaskularni kirurški zahvati
David Čičić, dr. med.
18.01.2016.
Kardiovaskularna smrtnost i bubrežna insuficijencija u bolesnika podvrgnutih vaskularnim kirurškim zahvatima
Perioperativna akutna bubrežna insuficijencija je često prisutna kod bolesnika podvrgnutih vaskularnim kirurškim zahvatima i povezana ja s dugoročno povećanim rizikom kardiovaskularne smrtnosti, slično riziku koji nosi kronična bubrežna insuficijencija, potvrđuju rezultati istraživanja objavljenog u časopisu JAMA Surgery.
Među 3646 bolesnika podvrgnutih vaskularnom kirurškom zahvatu, perioperativna akutna bubrežna insuficijencije se razvila kod njih 1801 (49%), dok je kronična renalna insuficijencija bila prisutna u njih 496 (14%). Dva glavna uzroka smrti među 1577 smrtnih slučajeva bila su kardiovaskularne bolesti (54%) i maligne bolesti (11%).
Smrtnost od kardiovaskularnih bolesti nakon 10 godina iznosila je 17% kod bolesnika bez bubrežne bolesti, 31% kod bolesnika s izoliranom akutnom bubrežnom insuficijencijom, 30% kod bolesnika s izoliranom kroničnom bubrežnom insuficijencijom i 41% kod bolesnika s istovremenom akutnom i kroničnom bubrežnom insuficijencijom.
Ovi rezultati potvrđuju važnost perioperativne stratifikacije rizika za razvoj insuficijencije bubrega i implementaciju dostupnih strategija za prevenciju razvoja perioperativne akutne bubrežne insuficijencije, zaključuju autori istraživanja.