x
x

Aktivnost reumatoidnog artritisa utječe na težinu intersticijske bolesti pluća

  24.06.2024.

Intersticijska bolest pluća je izvanzglobni komorbiditet reumatoidnog artritisa koji negativno utječe na prognozu bolesnika. Nova otkrića ukazuju da aktivnost reumatoidnog artritisa značajno utječe na težinu intersticijske plućne bolesti, radiološki i fiziološki.

Aktivnost reumatoidnog artritisa utječe na težinu intersticijske bolesti pluća

Intersticijska plućna bolest (ILD) povezana s reumatoidnim artritisom (RA) utječe na strategiju liječenja i njezinu prognozu u bolesnika s reumatoidnim artritisom (RA). Međutim, odnos između aktivnosti RA bolesti i težine komorbidnog ILD-a nije u potpunosti istražen.

Ovo je istraživanje imalo za cilj detaljno istražiti utjecaj aktivnosti RA bolesti na ozbiljnost komorbidnog ILD-a na temelju trenutno uspostavljene vizualne metode bodovanja zajedno s fiziološkom težinom.

Istraživači su procijenili povezanost između aktivnosti RA bolesti i težine ILD-a kod 124 bolesnika s RA (srednja dob, 70,0 godina; 25,8% muškaraca; srednje trajanje bolesti, 2,92 godine) koji su posjetili reumatološki centar između prosinca 2020. i ožujka 2023.

Ozbiljnost ILD-a određena je pomoću kompjutorizirane tomografije visoke rezolucije (HRCT), s rezultatima u rasponu od 0% (bez zahvaćenosti) do 100% (zahvaćena sva plućna krila) i testovima plućne funkcije kao što su forsirani vitalni kapacitet (FVC) i predviđeni FVC% .

Aktivnost RA bolesti procijenjena je koristeći Disease Activity Score u 28 zglobova izračunat s brzinom sedimentacije eritrocita (DAS28-ESR) i kliničkim indeksom aktivnosti bolesti (CDAI).

HRCT je otkrio da je 17 pacijenata imalo ILD, pri čemu je težina ILD bila blaga (< 10% zahvaćenost pluća), umjerena (≥ 10% do < 20%) ili teška (≥ 20%) u 7,2%, 2,4% i 4,0% bolesnika.

I titar reumatoidnog faktora (standardizirani koeficijent, 0,247; P = 0,01) i DAS28-ESR (standardizirani koeficijent 0,199; P = 0,03) bili su značajno povezani s radiološkom kvantitativnom težinom ILD-a.

Dodatno, DAS28-ESR pokazao je značajnu povezanost s predviđenim FVC% (standardizirani koeficijent, -0,230; P = ,047); međutim, nije uočena značajna povezanost s kliničkim indeksom aktivnosti bolesti.

Autori su zaključili da aktivnost RA bolesti značajno utječe na težinu ILD-a, radiološki i fiziološki.