Intersticijska bolest pluća je izvanzglobni komorbiditet reumatoidnog artritisa koji negativno utječe na prognozu bolesnika. Nova otkrića ukazuju da aktivnost reumatoidnog artritisa značajno utječe na težinu intersticijske plućne bolesti, radiološki i fiziološki.
Intersticijska plućna bolest (ILD) povezana s reumatoidnim artritisom (RA) utječe na strategiju liječenja i njezinu prognozu u bolesnika s reumatoidnim artritisom (RA). Međutim, odnos između aktivnosti RA bolesti i težine komorbidnog ILD-a nije u potpunosti istražen.
Ovo je istraživanje imalo za cilj detaljno istražiti utjecaj aktivnosti RA bolesti na ozbiljnost komorbidnog ILD-a na temelju trenutno uspostavljene vizualne metode bodovanja zajedno s fiziološkom težinom.
Istraživači su procijenili povezanost između aktivnosti RA bolesti i težine ILD-a kod 124 bolesnika s RA (srednja dob, 70,0 godina; 25,8% muškaraca; srednje trajanje bolesti, 2,92 godine) koji su posjetili reumatološki centar između prosinca 2020. i ožujka 2023.
Ozbiljnost ILD-a određena je pomoću kompjutorizirane tomografije visoke rezolucije (HRCT), s rezultatima u rasponu od 0% (bez zahvaćenosti) do 100% (zahvaćena sva plućna krila) i testovima plućne funkcije kao što su forsirani vitalni kapacitet (FVC) i predviđeni FVC% .
Aktivnost RA bolesti procijenjena je koristeći Disease Activity Score u 28 zglobova izračunat s brzinom sedimentacije eritrocita (DAS28-ESR) i kliničkim indeksom aktivnosti bolesti (CDAI).
HRCT je otkrio da je 17 pacijenata imalo ILD, pri čemu je težina ILD bila blaga (< 10% zahvaćenost pluća), umjerena (≥ 10% do < 20%) ili teška (≥ 20%) u 7,2%, 2,4% i 4,0% bolesnika.
I titar reumatoidnog faktora (standardizirani koeficijent, 0,247; P = 0,01) i DAS28-ESR (standardizirani koeficijent 0,199; P = 0,03) bili su značajno povezani s radiološkom kvantitativnom težinom ILD-a.
Dodatno, DAS28-ESR pokazao je značajnu povezanost s predviđenim FVC% (standardizirani koeficijent, -0,230; P = ,047); međutim, nije uočena značajna povezanost s kliničkim indeksom aktivnosti bolesti.
Autori su zaključili da aktivnost RA bolesti značajno utječe na težinu ILD-a, radiološki i fiziološki.