x
x

Cjepivo protiv pneumokoka smanjuje rizik hospitalizacije za starije osobe

  10.12.2022.

Starije odrasle osobe koje su primile pneumokokno konjugirano cjepivo (PCV13) imale su manju vjerojatnost da će biti hospitalizirane zbog upale pluća, čak i ako su imale popratne bolesti koje povećavaju rizik od loših ishoda infekcije, utvrđeno je prema novoj studiji objavljenoj u ponedjeljak u JAMA Internal Medicine.

Cjepivo protiv pneumokoka smanjuje rizik hospitalizacije za starije osobe

Ljudi koji su bili imunizirani imali su 6,7% manju vjerojatnost da će biti hospitalizirani zbog upale pluća u usporedbi s onima koji nisu bili cijepljeni, utvrđeno je prema analizi više od 24 milijuna korisnika Medicarea.

Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, upala pluća  jedan je od vodećih uzroka smrti u Sjedinjenim Državama. Starije odrasle osobe posebno su u opasnosti; ljudi stariji od 80 godina imali su 37,7% rizika od smrti od ove bolesti, što je najveća stopa smrtnosti povezana s upalom pluća, pokazuju podaci iz 2020.

Savjetodavno povjerenstvo CDC-a za praksu cijepljenja 2014. godine objavilo je novu preporuku da sve odrasle osobe u SAD-u starije od 65 godina prime cjepivo protiv PCV13. Smjernice su ažurirane prošle godine kako bi se starijim osobama preporučilo da dobiju jednu ili više doza novodozvoljenih verzija konjugiranog cjepiva protiv pneumokoka. Osim toga, cjepivo PCV13 trenutno se preporučuje i za dojenčad i djecu.

Koristeći Medicare baze podataka o upisu, autori studije otkrili su da je manje od 1% upisanih krajem 2014. primilo dozu cjepiva protiv PCV13, a oko 71% nije primilo cjepivo protiv pneumokoka. Gotovo trećina korisnika Medicarea u to je vrijeme primila polisaharidno cjepivo protiv pneumokoka PPSV23, stariju verziju cjepiva. Autori nisu ispitivali učinkovitost cjepiva PPSV23 protiv upale pluća.

Do prosinca 2017. manje od polovice korisnika Medicarea ostalo je necijepljeno. Otprilike 1 od 5 primio je jednu dozu PCV13, otprilike 20% je primilo cjepiva PCV13 i PPSV23.

Do 2017. broj hospitalizacija je pao za one koji su primili dozu PCV13. Među onima koji su primili samo PCV13, 131,4 na 100.000 ljudi bilo je hospitalizirano, u prosjeku za svaki mjesec. Studijom je zaključeno da su stope hospitalizacije među necijepljenima bile 6,7% veće kada su prilagođene faktorima uključujući dob, rasu ili korištenje zdravstvene skrbi (95% CI, 5,9% - 7,5%; P < 0,05).

Pacijenti koji su imali kronična medicinska stanja i imunokompromitirajuća stanja imali su 5,8% manji rizik od hospitalizacije zbog upale pluća od onih koji nisu primili cijepivo (95% CI, 5,0 - 6,7; P < 0,05). Razlika nakon što su starije odrasle osobe primile cjepivo bila je najizraženija među korisnicima s niskim rizikom, s PCV13 povezanim s 15,1% manjim rizikom za hospitalizaciju u toj skupini (95% CI, 12,2 - 18,1; P < 0,05).

Imunizacija može smanjiti stres za preopterećeni američki zdravstveni sustav i donijeti značajne uštede. Tipična hospitalizacija zbog upale pluća košta oko 11.000 dolara. Studiju su financirali američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti.

Izvor: JAMA