Algoritam mehaničkog ventiliranja bolesnika s ARDS-om zbog infekcije COVID-19
23.03.2020.
Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu i nastavnici eksperti za mehaničko ventiliranje i intenzivno liječenje izradili su algoritam mehaničkog ventiliranja bolesnika s ARDS-om nastalim zbog infekcije virusom SARS-CoV-2 (COVID-19). U nastavku se nalazi algoritam za liječnike intenziviste, a naknadno će se na mrežnim stranicama Medicinskog fakulteta objaviti i materijali za tehničko osoblje.
Prema Berlinskoj definiciji ARDS se dijeli prema težini na:
- Blagi (PaO2/FIO2 300 – 201)
- Srednje teški (PaO2/FIO2 ≤ 200)
- Teški (PaO2/FIO2 ≤ 100)
Uvjet je da je kod ventiliranih bolesnika vrijednost pozitivnog tlaka na kraju ekspirija (u daljnjem tekstu PEEP), barem +5 cm H2O.
Sadržaj:
- Ventiliranje bolesnika malim respiracijskim volumenima – protektivna ventilacija
- Koncept ”otvorenih” pluća (engl. Open Lung Concept) i metode otvaranja alveola (Recruitment)
- APRV (Airway Pressure Release Ventilation) modalitet
- Asinkronija bolesnik – ventilator
