Kraća dualna antiagregacijska terapija nakon perkutane koronarne intervencije
Marija Škrlec, mag. pharm
09.08.2019.
Dvije studije objavljene u časopisu JAMA sugeriraju da bi moglo biti prihvatljivo kraće trajanje dualne antiagregacijske terapije (DAPT) nakon perkutane koronarne intervencije (PCI) sa stentom koji eliminira lijek.
Prvo istraživanje
Oko 3000 pacijenata, koji su podvrgnuti PCI-u, randomizirani su ili na 1 mjesec DAPT-a, nakon čega je uslijedio samo klopidogrel ili na DAPT kroz 12 mjeseci. Nakon 12 mjeseci kraća DAPT se pokazala boljom u odnosu na dulju terapiju što se tiče primarnog kompozitnog ishoda kardiovaskularne smrti, infarkta miokarda, moždanog udara, tromboze stenta ili krvarenja (2,4% naprema 3,7%).
Drugo istraživanje
3000 pacijenata, koji su podvrgnuti PCI-u, randomizirani su ili na 3 mjeseca DAPT-a, nakon čega je uslijedila monoterapija inhibitorom P2Y12 (najčešće klopidogrelom) ili na DAPT kroz 12 mjeseci. Kraća DAPT nije bila lošija za dulje liječenje većih srčanih i cerebrovaskularnih događaja.