Amenoreja nakon liječenja Hodgkinova limfoma
05.12.2005.
Većina žena iskusi amenoreju nakon kemoterapije Hodgkinova limfoma u naprednom stadiju. Liječnici bi trebali razjasniti toksičnost (posebno na fertilitet) kemoterapije i/ili radioterapije prije početka liječenja, izvještavaju liječnici s University Hospital Koeln.
Pacijentice bi trebale točno biti informirane o navedenom utjecaju terapije Hodgkinova limfoma (HL) na fertilitet.
U studiji su istraženi mogući rizični faktori: dob pri tretmanu, kemoterapijski režim, stadij bolesti, zaštićenost oralnim kontraceptivima, povezanost s amenorejom kod 405 žena mlađih od 40 godina nakon liječenja HL. Iako je skoro 90% žena prije liječenja imalo regularne menstrualne cikluse, većina žena s naprednim stadijem HL (uključujući i one liječene s 4 ciklusa COPP/ABVD, 32.4% liječenih standardnim dozama BEACOPP i 66.7% liječenih s 8 ciklusa pojačanih doza BEACOPP-a), imalo je amenoreju nakon tretmana.
Amenoreja je bila uobičajenija kod žena starijih od 30 godina, bez obzira na stadij bolesti ili režim liječenja.
Liječnici bi morali biti svjesni kasne toksičnosti HL i trebali bi preporučiti preventivne mjere, poput rane mamografije za pacijentice kojima je zračen medijastinum, obzirom na povišeni rizik od karcinoma dojke.
Trenutačno je u tijeku randomizirana studija German Hodgkin's Study Group, koja će vjerojatno definirati standardne ko-tretmane koji bi trebali sačuvati funkciju jajnika.