Psihotični simptomi u užem smislu su sumanute ideje i halucinacije, te pridruženo dezorganizirano mišljenje. Prepoznavanje psihotičnih simptoma je ključno, kao i pristup pacijentu u kojem će se zadobiti njegovo povjerenje, te se što prije započeti liječenje antipsihoticima.
Glavna karakteristika osobe koja boluje od sumanutog poremećaja je uvjerenje da nije bolesna što utječe na kompleksnost terapijskog izazova uz snažan utjecaj na mogućnost uspostavljanja terapijskog odnosa. Često je sumanuta ideja refrakterna na terapiju, no cilj je poboljšati kvalitetu života, reducirati razinu tjeskobe, poboljšati socijabilnost i adekvatno funkcioniranje.
